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第92章 考核开始

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  “李向阳同学,欢迎来到你的毕业典礼。“姜新东微笑著说,“今天我们將模擬各种急诊场景,评估你的临床能力。准备好了吗?”

  “隨时可以开始。“李向阳调整了一下手腕上的记录仪。

  第一项考核是基础技能。李向阳需要在限时內完成静脉穿刺、气管插管、心肺復甦等操作。这些对他而言已经驾轻就熟,动作精准快速,连最挑剔的卢俊也没有找出明显瑕疵。

  “表现不错。“周磊点评道,“但真正的急诊医生需要在混乱中保持清醒。让我们加点难度。“

  话音刚落,模擬病房的门被猛地推开,一个浑身是血的『患者』被推了进来,身后跟著几个大喊大叫的『家属』。

  “医生!快救救我老公!他被车撞了!“一个中年妇女抓住李向阳的白大褂哭喊道。

  李向阳迅速评估患者状態:面色苍白、呼吸急促、右下肢开放性骨折伴活动性出血。他一边安抚家属,一边呼叫护士准备止血带和输液。

  “血压80/50,心率120!“护士报告。

  “开放两条静脉通路,乳酸林格快速输注,准备输血。“李向阳熟练地给骨折部位加压包扎,“x光和超声,排除胸腹部损伤。“

  “患者“突然开始剧烈咳嗽,吐出一口“鲜血“。李向阳立即听诊肺部:“右侧呼吸音减弱,怀疑血气胸,准备胸腔闭式引流。“

  观察台后,评委们交换著眼神。这个模擬病例是他们精心设计的陷阱,表面看是创伤性血气胸,实际还隱藏著心肌挫伤。大多数医学生会专注於显而易见的骨折和血气胸,而忽略更危险的心臟问题。

  但李向阳接下来的指令让周磊眉毛一挑:“心电图监测,肌钙蛋白检查,排除心肌挫伤。准备心超。“

  “理由?“卢俊突然发问。

  “创伤机制符合方向盘伤,加上咳血和低血压,不能排除心臟损伤。“李向阳头也不抬地回答,手上动作不停,“先处理最危及生命的,但必须全面评估。“

  姜新东在评分表上打了个勾。第一关,通过。